我們的一舉一動(dòng)、一言一行都離不開大腦的指揮。正因?yàn)槌休d如此重任，大腦消耗的能量驚人。大腦重量只占體重的2%，但供血量卻達(dá)供血量的20%。一旦發(fā)生腦卒中，就會(huì)造成腦血液循環(huán)障礙，輕則導(dǎo)致各種功能障礙，重則將奪取人的生命。因此，早期發(fā)現(xiàn)腦血管病變，早期檢查則成為檢查腦卒中的關(guān)鍵。

　　

　　臨床上，我們經(jīng)常通過磁共振血管造影（MRA）、CT血管造影（CTA）等檢查手段，來發(fā)現(xiàn)并確診腦血管。然而，這些檢查只能直觀地顯示出血管的解剖結(jié)構(gòu)，無法對(duì)血管內(nèi)的血流動(dòng)力學(xué)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，并且腦血管造影（DSA）還是一種創(chuàng)傷性檢查手段，存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，不適合用于普通人群篩查。與磁共振血管造影（MRA）、CT血管造影（CTA）等檢查手段相比，經(jīng)顱多普勒（TCD）具有無創(chuàng)、檢查可重復(fù)、收費(fèi)低廉的特點(diǎn)，目前已經(jīng)成為腦血管病一線篩查手段，尤其對(duì)腦動(dòng)脈狹窄、閉塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血等引起的腦血管痙攣、腦血管畸形、腦動(dòng)脈硬化等有較高的檢查價(jià)值。

　　

　　什么是TCD經(jīng)顱多普勒?

　　

　　經(jīng)顱多普勒超聲（transcranial Doppler，TCD）就是人們熟知的腦血流圖檢查，它是一種應(yīng)用超聲多普勒效應(yīng)來檢測(cè)顱內(nèi)腦底主要?jiǎng)用}的血流動(dòng)力學(xué)及血流生理參數(shù)的一項(xiàng)無創(chuàng)性的腦血管檢查方法。

　　

　　TCD檢測(cè)的主要血管有哪些?

　　

　　1、顱外：主要包括頸總動(dòng)脈（CCA）、頸內(nèi)動(dòng)脈（ICA）、頸外動(dòng)脈（ECA）、椎動(dòng)脈枕段（VAatlas）、鎖骨下動(dòng)脈（SubA）。

　　

　　2、顱內(nèi)：包括頸內(nèi)動(dòng)脈末端（TICA）、頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸段（SCA）、大腦中動(dòng)脈（MCA）、大腦前動(dòng)脈（ACA）、大腦后動(dòng)脈（PCA）、眼動(dòng)脈（OA）、椎動(dòng)脈（VA）、基底動(dòng)脈（BA）。

　　

　　TCD在臨床中的應(yīng)用范圍

　　

　　最初主要用于蛛網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣的檢查，此后，根據(jù)TCD頻譜提供信息所代表的生理和病理意義，主要用于以下領(lǐng)域：

　　

　　（1）腦供血?jiǎng)用}狹窄或閉塞及側(cè)支循環(huán)

　　

　　建立的檢測(cè)

　　

　　（2）顱內(nèi)壓增高及腦死亡的檢測(cè)

　　

　　（3）腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能的檢測(cè)

　　

　　（4）在頸動(dòng)脈剝脫術(shù)中的應(yīng)用

　　

　　（5）微栓子監(jiān)測(cè)

　　

　　由于TCD能無創(chuàng)傷地穿透顱骨，其操作簡便、重復(fù)性好，可以對(duì)病人進(jìn)行連續(xù)、長期的動(dòng)態(tài)觀察，更重要的是它可以提供 MRI、 DSA、 SPECT等影像技術(shù)所測(cè)不到的重要血液動(dòng)力學(xué)資料。因此，它在評(píng)價(jià)腦血管疾患以及鑒別檢查方面有著重要的意義。