人體的頭顱是最復(fù)雜、最神秘的總司令部,智慧的大腦安置于其中,靠血管輸送營養(yǎng),讓我們的肢體和器官能正常工作,同時(shí)帶領(lǐng)我們每天的生活、工作、學(xué)習(xí)、人際交往等。如果腦血管出現(xiàn)任何問題,都將會(huì)嚴(yán)重影響大腦的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。那如何知道自己的腦血管是否存在問題呢?

 

　　經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）可以做到！

 

　　經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）是利用超聲多普勒效應(yīng)來檢測顱內(nèi)腦底動(dòng)脈環(huán)上各個(gè)主要?jiǎng)用}血流動(dòng)力學(xué)及血流生理參數(shù)的一項(xiàng)無創(chuàng)傷性血管檢查方法。TCD近年來在國內(nèi)外迅速發(fā)展，成為目前腦血管檢查的重要手段之一。

 

　　有人說現(xiàn)在有了更高級的檢查手段，可以替代TCD了。其實(shí)不然，盡管現(xiàn)在擁有了磁共振血管造影（MRA）、CT血管造影（CTA），這些檢查手段雖然能直觀顯示血管的解剖結(jié)構(gòu)，但不能對血管內(nèi)的血流動(dòng)力學(xué)進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測，有時(shí)還有夸大血管狹窄程度的可能。而腦血管造影（DSA）是目前腦血管檢查的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以實(shí)時(shí)檢測血流動(dòng)力學(xué)的改變，但由于其是一種有創(chuàng)傷性檢查手段且價(jià)格昂貴，不適宜用于臨床一線的篩查。TCD檢查技術(shù)具有無創(chuàng)傷性及檢查結(jié)果可重復(fù)性的特點(diǎn)，目前已經(jīng)成為腦血管病的一線篩查手段。

 

　　1.經(jīng)顱多普勒超聲（TCD）機(jī)

 

　　由于顱骨較厚,阻礙了超聲波的穿透,普通多普勒超聲只能檢測顱外動(dòng)脈的血流動(dòng)力學(xué)變化。而經(jīng)顱多普勒超聲能穿透顱骨較薄處及自然孔道,獲取顱底主要?jiǎng)用}的多普勒回聲信號(hào)。

 

　　TCD是利用超聲多普勒效應(yīng)從枕窗、顳窗、眼窗等頭部生理性的孔道或顱骨較薄的部位檢測顱底動(dòng)脈血流多普勒信號(hào)及其一系列生理參數(shù)指標(biāo)的一項(xiàng)無創(chuàng)傷性的腦血管檢查方法。TCD技術(shù)摒棄了傳統(tǒng)的腦血流圖的不可靠性和腦血管造影的有創(chuàng)傷性，同時(shí)為CT、MRI等現(xiàn)代影像技術(shù)提供了腦血管血流動(dòng)力學(xué)參教，成為影像檢查的重要佐證，可為腦血管病的檢查、監(jiān)測、檢查提供參考信息，并對能引起腦血液動(dòng)力學(xué)變化的因素進(jìn)行分析。

 

　　可檢測到的動(dòng)脈有：大腦中動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈、大腦后動(dòng)脈、前交通動(dòng)脈、后交通動(dòng)脈，頸內(nèi)動(dòng)脈終末段、頸內(nèi)動(dòng)脈虹吸段、頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段及椎動(dòng)脈顱內(nèi)段、基底動(dòng)脈等。

 

　　TCD檢查適用范圍：

 

　　1.檢查顱內(nèi)血管阻塞病。

 

　　2.檢查顱外血管阻塞病變（特別對慢性ICA阻塞）合并頸總動(dòng)脈壓迫試驗(yàn)，以了解側(cè)支循環(huán)是否良好。

 

　　3.評價(jià)顱外血管病（ICA狹窄、阻塞、鎖骨下動(dòng)脈盜血）對顱內(nèi)血流速度的影響。

 

　　4.檢查與追蹤檢測頸內(nèi)動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤。

 

　　5.檢測與鑒定靜脈畸形（AVM）的供血?jiǎng)用}。

 

　　6.評價(jià)WILLIS環(huán)側(cè)支循環(huán)能力：頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除手術(shù)前的預(yù)測夾閉作用、任何一種血管阻塞前后的檢測。

 

　　7.檢查顱內(nèi)其他血管病：顱底異常血管網(wǎng)癥、動(dòng)脈瘤、血管性癡呆、頸動(dòng)脈海綿竇瘺、低血流量腦梗塞等。

 

　　8、間歇監(jiān)測與追蹤研究：蛛網(wǎng)膜下腔出血后的血管痙攣、偏頭痛的血管痙攣及（或）過度灌注、急性卒中、顱內(nèi)血管阻塞后自發(fā)性或檢查后再通、顱內(nèi)血管阻塞后抗凝檢查過程中的血流改變、血液粘稠度的變化等。

 

　　9.連續(xù)監(jiān)測。經(jīng)顱多普勒輔助檢查抑郁癥。